मलेरिया एक परजीवी के कारण होने वाली एक जानलेवा बीमारी हो सकती है (World Malaria Day) जो गर्म जलवायु में कुछ मच्छरों द्वारा ले जाया जाता है। मलेरिया का कारण बनने वाले परजीवी आपके लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करते हैं, आमतौर पर तेज बुखार, हिलने वाली ठंड और अन्य लक्षण पैदा करते हैं जो जीवन के लिए खतरनाक जटिलताओं में विकसित हो सकते हैं।
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मलेरिया दुनिया भर में मानव स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है और कई विकासशील देशों में बीमारी और मृत्यु का एक प्रमुख कारण है, खासकर छोटे बच्चों में। गर्भवती महिलाएं भी बीमारी की चपेट में अधिक आती हैं। मलेरिया के अधिकांश मामले उप-सहारा अफ्रीका और दक्षिण एशिया में होते हैं, लेकिन यह बीमारी लैटिन अमेरिका, दक्षिण पूर्व एशिया और ओशिनिया सहित दुनिया के कई अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित करती है।
मलेरिया के लक्षण और संकेत | (World Malaria Day)
यदि आप मलेरिया पैदा करने वाले परजीवी से संक्रमित हो जाते हैं, तो लक्षण दिखाई देने में आमतौर पर 10 दिन और चार सप्ताह लगते हैं। लेकिन कुछ लोग संक्रमण के एक साल बाद लक्षण विकसित कर सकते हैं। मलेरिया के लक्षणों को अक्सर फ्लू जैसे के रूप में वर्णित किया जाता है और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- बुखार
- हिलती ठंड
- सरदर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- थकावट
- गहरी कमजोरी
- मतली और उल्टी
- छाती या पेट में दर्द
- खाँसी
मलेरिया वाले कुछ लोग “हमलों” के चक्र का अनुभव करते हैं, जो आमतौर पर तेज बुखार, पसीना और फिर सामान्य शरीर के तापमान पर लौटने के बाद हिलने के साथ शुरू होते हैं। प्रत्येक चक्र आमतौर पर 6 से 10 घंटे तक रहता है। मलेरिया वाले किसी व्यक्ति की शारीरिक जांच से निम्नलिखित निष्कर्ष निकल सकते हैं:
- शरीर का उच्च तापमान
- बढ़ी हुई तिल्ली
- हल्के पीलिया (बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर)
- बढ़ा हुआ जिगर
- श्वसन दर में वृद्धि
उन देशों में जहां मलेरिया दुर्लभ है, बीमारी अज्ञात हो सकती है क्योंकि इसके लक्षण अक्सर अन्य संक्रमणों के समान होते हैं।
मलेरिया के कारण और जोखिम कारक | (World Malaria Day)
- मलेरिया तब होता है जब जीनस प्लास्मोडियम के परजीवी प्रोटोजोआ आपके रक्तप्रवाह में आते हैं।
- आमतौर पर, मलेरिया एक मादा एनोफिलीज मच्छर की लार से आपके रक्त में पहुंच प्राप्त करता है जब कीट बीमारी के साथ किसी और पर फ़ीड करता है।
- दुर्लभ मामलों में, मलेरिया गर्भावस्था के दौरान, रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण से, या साझा सुइयों से एक मां से उसके बच्चे में भी फैल सकता है।
परजीवी जो मलेरिया का कारण बनते हैं
मनुष्यों में मलेरिया का कारण बनने के लिए परजीवी की पांच प्रजातियां हैं। कुछ दूसरों की तुलना में अधिक खतरनाक हैं, लेकिन सभी संभावित रूप से गंभीर बीमारी और मृत्यु का कारण बन सकते हैं:
- Falciparum: यह प्रजाति दुनिया भर में उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में पाई जाती है, लेकिन यह अफ्रीका में विशेष रूप से आम है। फाल्सीपेरम मलेरिया मलेरिया का सबसे घातक रूप है क्योंकि यह तेजी से बढ़ता है, लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ता है। ये क्षतिग्रस्त कोशिकाएं आपके मस्तिष्क सहित छोटी रक्त वाहिकाओं को रोक सकती हैं।
- Vivax: यह प्रजाति ज्यादातर एशिया, लैटिन अमेरिका और अफ्रीका के कुछ हिस्सों में पाई जाती है। P. Vivax में यकृत में एक निष्क्रिय अवस्था होती है। नतीजतन, यह संक्रमित मच्छर के काटने के दो साल बाद तक आपके रक्त पर आक्रमण कर सकता है, जिससे आप फिर से बीमार हो सकते हैं। ये विलंबित संक्रमण (रिलैप्स) दुनिया के उन क्षेत्रों में मलेरिया को फिर से पेश कर सकते हैं जहां इसे पहले समाप्त कर दिया गया था।
- Ovale: यह प्रजाति ज्यादातर अफ्रीका और पश्चिमी प्रशांत के द्वीपों में पाई जाती है। विवाक्स की तरह, यह भी आपके जिगर में निष्क्रिय रह सकता है और महीनों या वर्षों बाद रिलैप्स का कारण बन सकता है।
- Malariae: यह प्रजाति दुनिया भर में पाई जाती है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो यह एक पुरानी आजीवन संक्रमण या नेफ्रोटिक सिंड्रोम जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, जो एक गंभीर गुर्दे की बीमारी है।
- Knowlesi: यह प्रजाति पूरे दक्षिण पूर्व एशिया में मकाक बंदरों में पाई जाती है। यह मनुष्यों को भी संक्रमित कर सकता है और गंभीर संक्रमण में तेजी से प्रगति कर सकता है।
मलेरिया जोखिम कारक | (World Malaria Day)
यात्रियों में मलेरिया के लिए मुख्य जोखिम कारकों में गंतव्य के पहलू और यात्री के कुछ लक्षण शामिल हैं।
गंतव्य से संबंधित जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- दुनिया के भौगोलिक क्षेत्र क्षेत्र जहां मलेरिया स्थानिक है (व्यापक रूप से प्रसारित होता है) उष्णकटिबंधीय, उपोष्णकटिबंधीय या कम ऊंचाई पर होते हैं।
- ऐसा इसलिए है क्योंकि परजीवी को मच्छरों के भीतर परिपक्व होने के लिए गर्म तापमान की आवश्यकता होती है।
- यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) में देश के अनुसार मलेरिया की जानकारी की एक तालिका है, यह देखने के लिए कि क्या आपके यात्रा गंतव्य में स्थानिक मलेरिया है।
- सामान्य तौर पर, यदि आप एशिया या अमेरिका के अधिकांश क्षेत्रों की तुलना में उप-सहारा अफ्रीका की यात्रा करते हैं तो आपका जोखिम अधिक होता है।
- आवास लॉजिंग का प्रकार जिसमें विंडो स्क्रीन या एयर कंडीशनिंग होती है, खुली हवा या तम्बू वाले आवास की तुलना में कम मलेरिया जोखिम पैदा करती है।
- यदि आपके यात्रा कार्यक्रम में बाहरी भोजन या मनोरंजन शामिल है, तो आप अधिक जोखिम में हैं, खासकर शाम को।
- वर्ष के गर्म और गीले समय अधिक मलेरिया संचरण से जुड़े होते हैं।
- इसका एक कारण यह है कि वर्षा पानी के संग्रह का निर्माण कर सकती है, जिससे मलेरिया फैलाने वाले मच्छरों के प्रजनन को प्रोत्साहित किया जा सकता है।
- यह संभव है कि वर्ष के ठंडे समय के दौरान, यदि आप कुछ क्षेत्रों की यात्रा करते हैं जहां मलेरिया स्थानिक है, तो आपको कई निवारक उपाय करने की आवश्यकता नहीं होगी।
यात्री के प्रकार से संबंधित जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- यदि संभव हो, तो जन्म देने के बाद तक मलेरिया संचरण वाले क्षेत्र की यात्रा में देरी की जानी चाहिए। यदि यात्रा में देरी करना संभव नहीं है, तो मलेरिया को रोकने में मदद करने के लिए दवा लेना आवश्यक है।
- गर्भावस्था के दौरान मलेरिया गर्भपात, समय से पहले जन्म और कम जन्म वजन का खतरा बढ़ाता है, जिससे बच्चे के जीवित रहने की संभावना कम हो जाती है।
- वे लोग जो मूल रूप से एक स्थानिक क्षेत्र से हैं, लेकिन चले गए हैं, और फिर यात्रा करने के लिए वापस जाते हैं।
- इनमें से बहुत से लोग नहीं जानते कि उन्हें मलेरिया को रोकने के लिए दवा लेने की आवश्यकता है। कुछ लोग मान सकते हैं कि उनके पास मलेरिया-प्रवण क्षेत्र में बढ़ने से प्रतिरक्षा है, लेकिन ऐसी कोई भी प्रतिरक्षा केवल अस्थायी है और जब कोई दूर चला जाता है तो जल्दी से खो जाता है।
- जो लोग पर्यटकों या व्यावसायिक यात्रियों के विपरीत दोस्तों और रिश्तेदारों से मिलने जाते हैं, वे भी गंतव्य देश में अधिक समय बिताने और होटलों के बजाय निजी आवासों में रहने की संभावना रखते हैं।
मलेरिया का निदान कैसे किया जाता है? | (World Malaria Day)
मलेरिया का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपसे आपके स्वास्थ्य और यात्रा इतिहास के बारे में पूछेगा, एक शारीरिक परीक्षा करेगा, और रक्त परीक्षण का आदेश देगा।
विभिन्न रक्त परीक्षण पता लगा सकते हैं:
- चाहे आपको मलेरिया हो
- किस तरह का परजीवी आपके मलेरिया का कारण बन रहा है
- क्या आपका परजीवी कुछ दवाओं के लिए प्रतिरोधी है
संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य क्षेत्रों में जहां मलेरिया असामान्य है, मलेरिया का निदान करना ज्यादातर मुश्किल हो सकता है क्योंकि डॉक्टर मलेरिया को संभावित निदान के रूप में मानने में विफल हो सकते हैं और शुरुआत में सही परीक्षणों का आदेश नहीं दे सकते हैं।
मलेरिया के लिए पूर्वानुमान
मलेरिया एक गंभीर बीमारी है जो खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकती है और घातक हो सकती है।
मलेरिया को अधिक गंभीर और खतरनाक बनाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- फाल्सीपेरम परजीवी के साथ संक्रमण (उप-सहारा अफ्रीका के अधिकांश हिस्सों में पाया जाता है)
- एक शिशु या छोटे बच्चे होने के नाते
- एक बड़ा वयस्क होने के नाते
- गर्भवती होना
- मलेरिया के बिना एक क्षेत्र से यात्रा
- कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कौन हैं, मलेरिया से पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अधिक है यदि आप शीघ्र निदान और उचित उपचार प्राप्त करते हैं।
मलेरिया की अवधि | (World Malaria Day)
- मलेरिया को पहचानना निराशाजनक रूप से मुश्किल हो सकता है, क्योंकि लक्षण पैदा करने में कितना समय लग सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मलेरिया का कारण बनने वाला परजीवी आपके यकृत की यात्रा करता है, जहां यह एक वर्ष तक निष्क्रिय रह सकता है।
- अधिक आम तौर पर, यह इनक्यूबेशन अवधि, जिसे संक्रमण होने के बाद के समय के रूप में परिभाषित किया जाता है, लेकिन नैदानिक लक्षण विकसित होने से पहले, आमतौर पर परजीवी के प्रकार के आधार पर 7 से 30 दिनों तक रहता है।
- निवारक मलेरिया दवाएं प्रभावी होती हैं यदि सही ढंग से ली जाती हैं, लेकिन कभी-कभी लोगों को मलेरिया हो जाता है यदि वे वर्णित गोलियों को नहीं लेते हैं – जो इनक्यूबेशन अवधि को लंबा कर सकता है और लक्षणों की उपस्थिति में हफ्तों या महीनों तक देरी कर सकता है।
- एक बार जब आप लक्षण विकसित करते हैं, तो आप शायद मलेरिया के “हमलों” का अनुभव करेंगे जो 6 से 10 घंटे तक चलते हैं। ये हमले हर दो से तीन दिनों में हो सकते हैं, लेकिन वे हमेशा इस नियम का पालन नहीं करते हैं। मलेरिया लगातार हो सकता है यदि इसका ठीक से या सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया जाता है। इसका मतलब है कि यह वर्षों तक आवर्तक लक्षणों के मुकाबले का कारण बन सकता है, खासकर अगर यह बीमारी का हल्का रूप है।
मलेरिया के लिए उपचार और दवा के विकल्प
यदि आप मलेरिया विकसित करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी उपचार योजना तैयार करेगा, जो इस बात पर निर्भर करता है कि आप कहां संक्रमित हुए हैं, परजीवी आपके मलेरिया का कारण बनता है, और आपके लक्षणों की गंभीरता, अन्य कारकों के बीच।
दवा के विकल्प
सामान्य तौर पर, मलेरिया को रोकने में मदद करने के लिए एक ही दवाओं का उपयोग किया जाता है यदि आप एक ऐसे क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं जहां यह फैल गया है, और यदि आप बीमारी विकसित करते हैं तो मलेरिया का इलाज करने के लिए। आपका डॉक्टर आपके मलेरिया के कारण परजीवी के आधार पर दवाओं के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम की सिफारिश करेगा, आपकी स्थिति कितनी गंभीर है, आपकी उम्र, और क्या आप गर्भवती हैं।
मलेरिया की रोकथाम और उपचार के लिए आमतौर पर निर्धारित दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- Artemisinin-based combination therapy (ACT): ये संयोजन दवाएं प्रत्येक को विभिन्न तरीकों से मलेरिया परजीवी से लड़ने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
- Chloroquine: इस दवा को तब पसंद किया जाता है जब भी इसके प्रभावी होने की संभावना होती है, लेकिन कई परजीवी अब इसके लिए प्रतिरोधी हैं।
- Artesunate: इस अंतःशिरा दवा का उपयोग गंभीर मलेरिया के लिए किया जा सकता है।
मलेरिया को रोकने या इलाज में मदद करने के लिए आमतौर पर कम उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं में शामिल हैं:
- Atovaqvone and Proguanil (Malaron)
- Doxycycline (Vibramycin) Quinine and Doxycycline (Monodox)
- Mefloquine (Larium)
- primaquine
मलेरिया की जटिलताएं
कुछ लोगों को निम्नलिखित समूहों सहित गंभीर या जटिल मलेरिया का अनुभव होने की अधिक संभावना है:
- छोटे बच्चे
- गर्भवती महिलाएं
- मलेरिया परजीवी के किसी भी पिछले संपर्क के बिना लोग
- जब मलेरिया घातक होता है, तो यह आमतौर पर होता है क्योंकि एक या अधिक गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं।
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- सांस लेने में समस्याएं – मलेरिया आपके फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा करने का कारण बन सकता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
- अंग विफलता – जब आपको मलेरिया होता है, तो आपके गुर्दे या यकृत विफल हो सकते हैं, या आपकी तिल्ली टूट सकती है।
- मस्तिष्क की समस्याएं – मलेरिया के कारण आपकी लाल रक्त कोशिकाओं को नुकसान आपके मस्तिष्क में छोटी रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे सूजन और संभावित मस्तिष्क क्षति हो सकती है, जिसे सेरेब्रल मलेरिया भी कहा जाता है। यह स्थिति कोमा या मृत्यु का कारण बन सकती है।
- एनीमिया – क्षतिग्रस्त लाल रक्त कोशिकाओं के परिणामस्वरूप आपके रक्त में ऑक्सीजन और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों का अपर्याप्त परिसंचरण हो सकता है।
- निम्न रक्त शर्करा – गंभीर मलेरिया के परिणामस्वरूप खतरनाक रूप से कम रक्त शर्करा हो सकता है। मलेरिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा क्विनिन (क्वालाक्विन) से भी रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है। यदि आपका रक्त शर्करा बहुत कम हो जाता है, तो कोमा या मृत्यु हो सकती है।
मलेरिया की रोकथाम | (World Malaria Day)
30 से अधिक वर्षों के अनुसंधान और विकास के बाद, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने अक्टूबर 2021 में मलेरिया के लिए पहले टीके की सिफारिश की। डब्ल्यूएचओ ने बीमारी के सबसे घातक तनाव के मध्यम से उच्च प्रसार वाले बच्चों के लिए मोस्क्रिक्स, या आरटीएस, एस / एएस01 (आरटीएस, एस) वैक्सीन के रूप में जाना जाने वाला नया मलेरिया को रोकने में मदद के लिए निवारक उपचार का उपयोग किया जाता है। मलेरिया प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम नामक परजीवी के कारण होता है। मच्छर के काटने को रोकना मलेरिया को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। एनोफिलीज मच्छर शाम और सुबह के बीच काटते हैं और कभी-कभी घरों के अंदर रहना पसंद करते हैं।
एनोफिलीज मच्छरों से काटने से रोकने में मदद करने के तरीकों में शामिल हैं:
- शाम और सुबह के बीच बाहरी संपर्क से बचें
- ऐसे कपड़े पहनें जो उजागर त्वचा को कम करते हैं
- अपनी त्वचा पर कीट विकर्षक पहनें जिसमें डीईईटी होता है
- एक कीटनाशक (जैसे परमेथ्रिन) के साथ इलाज किए गए बिस्तर जाल के नीचे सोएं
- परमेथ्रिन के साथ इलाज किए गए कपड़े पहनें या पर्मेथ्रिन स्प्रे के साथ कपड़े स्प्रे करें (आउटडोर आपूर्ति दुकानों पर उपलब्ध)
- अच्छी तरह से जांचे गए या वातानुकूलित कमरों में रहें
- ये उपाय मच्छरों, टिक्स और रेत मक्खियों द्वारा फैलने वाली कई अन्य बीमारियों को रोकने में भी मदद कर सकते हैं।
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